“您老已經幫了我很大的忙，沒有您出面，北車集團的項目根本不可能這么順利落地江城?！?/p>
江一鳴說道：“不過，我有個小小的請求，我們市政府辦有個年輕干部叫程紹東，我剛到江城任職的時候，他替我扛了雷，而且能力不錯，所以我想推薦他到發改委掛職鍛煉，不知道是否可以？”
江城市沒有合適的位置，畢竟有雷亮盯著。
梁明致微微頷首，端起茶杯輕吹一口，眼底閃過一絲了然：“程紹東這事，我記下了。不過掛職需要的程序比較復雜，暫時以借調的名義放在發改委吧，等合適的時機再走掛職程序。如果確實如你說的能力不錯，我離開發改委之前，把他的關系給調過去?！?/p>
“梁老，太感謝您了！”
江一鳴沒想到還沒有等自己開口，梁明致已經主動提出在離任前完成程紹東的調動，這份人情可謂做到極致。
又聊了半個小時，江一鳴起身告辭，畢竟太晚會影響梁明致的休息。
梁明致對江一鳴之所以喜歡，主要是看他為人處世有分寸，做事不張揚卻件件落到實處，關鍵時刻又能扛事，這樣的干部現在不多了。
而且江一鳴未來的仕途非常光明，畢竟還有李正權這種實權人物為他站臺。再加上他本人的能力和過人之處，往后必成大器。
作為老一輩的干部，都喜歡提攜后輩，尤其是看到像江一鳴這樣既有能力又懂分寸的年輕人，更愿意搭把手。
翌日，梁明致返回了首都。
而陳副總到江城調研的時間也定了下來，將于五天后到達江城市，各方面都在緊鑼密鼓地籌備。
江一鳴則繼續處理手中的事務。
他今天前往醫院調研，了解病人的就診流程和醫護人員的工作負荷情況，特別關注了急診科和重癥監護室的運轉效率。
沒想到，卻遇到了一起醫患沖突事件。一名家屬因情緒激動，沖進急診室推搡值班醫生，現場一度混亂。
江一鳴立即讓丁力上前，制止住了那名家屬。
那名家屬被控制后仍大聲叫嚷，指責醫院延誤搶救導致病人死亡。
醫院院長王金利額頭直冒冷汗，他千叮嚀萬囑咐一定要給市長留下良好印象，這下倒好，讓市長親眼目睹了一起醫患矛盾。
“市長，這是偶發事件，我向您保證，我們一定會公平公正的處理好這起事件。”
王金利連忙表態道。
“市長，您先回去吧，我留下來處理?！?/p>
陪同的副市長李亞楠提議道，但被江一鳴婉拒了。
“既然碰到了就一起留下來了解一下具體情況吧。”
江一鳴讓人把患者家屬請到會議室里，與其面對面溝通。
“這是我們江城市江市長，你有什么訴求可以直接反映。”
李亞楠出聲說道：“但如果是無理取鬧，醫院將依法依規處理，絕不姑息?！?/p>
“市長，我兒子才二十八歲，送到醫院的時候還能說話，現在人沒了！”
中年婦女情緒激動道：“當時醫院進行診斷后，說做手術需要三十多萬，我們一下子根本就拿不出來，只能先做保守治療，可醫生說病情拖不得，我們借了五萬塊過來，醫院又說床位緊張，手術排不上期……我兒子就在走廊里等了兩天，人就這么沒了！”
“我們不是不講道理的人，可醫院也不能眼睜睜的看著病人在走廊等死吧，我們又沒說不給錢，只是一下子拿不出來這么多錢，我們家有一套房子，到時賣了一定將手術費給補上，當時我們也把情況向醫院做了說明，但醫院就是不為所動，硬生生的把我兒子給拖死了！醫院上面寫的是救死扶傷，可他們只想著錢！我兒子就在他們眼前沒了！我們一定要討個說法！”
“市長，我們也是沒有辦法，醫院有規定，必須按程序來，我們理解家屬的心情，但醫院也有醫院的難處。”
院長王金利說道：“要知道，每年患者拖欠我們醫院的費用高達上千萬元，我們也要維持運營。有些治療項目成本極高，如果費用收不回，后續的醫療資源只會更加緊張……”
“這不是讓人活生生在醫院等死的理由！”
江一鳴沉著臉道：“醫院的難處我理解，但你們是公立醫院，首要職責是救死扶傷，而不是把經濟成本擺在第一位。群眾看的是你們的態度，是生的希望，不是冷冰冰的流程和賬單。”
“必須要有人為此事承擔責任?！?/p>
江一鳴目光掃過在場所有人，語氣不容置疑，“市紀委介入調查，該是誰的責任，一個都不許放過?！?/p>
隨后，江一鳴走到中年婦女身邊，誠摯道：“大姐，您的心情我完全理解，作為市長，我向您保證，這件事我們一定會徹查到底，給您一個公正的交代。但人死不能復生，還望您節哀保重?！?/p>
“是啊大姐，你要保重身體啊?！?/p>
李亞楠也上前勸說。
隨著大家的勸說，中年婦女逐漸平靜下來，淚水仍止不住地往下流。
但她也知道，醫院雖然有一定的責任，但這是規定，她們沒有錢，也是重要原因之一。
“市長，我們不是想鬧事，只是想要一個公道。我兒子走的時候很痛苦，他在走廊的臨時床上一直喊疼，可醫生說用藥也要按程序來……我們眼睜睜看著他斷了氣?！?/p>
中年婦女哽咽著，“如果當時能手術，哪怕先救人再談錢，他也許還能活下來。現在人沒了，什么都沒了。”
“我也知道，這不完全是醫院的責任，是我們沒有錢，沒有能力為兒子治療，但窮人的命也是命，不該因為一時拿不出錢就被拒之門外。這可是國家的醫院，上面寫著人民醫院，為什么我們老百姓的命就得不到一點庇護？咱們政府難道就不能為窮人撐起一片天嗎？”
江一鳴沉默片刻，聲音低沉卻堅定：“你說得對，窮人的命也是命。人民醫院的名字不是掛在墻上的招牌，而是寫在每一個患者心上的承諾?！?/p>
“我向你保證，這件事不會不了了之，從今天起，市里將推動建立緊急醫療救助基金，確保每一個生命在危急時刻都能得到救治。無論貧富，無論身份，只要生命垂危，醫院就必須先救人?！?/p>
中年婦女顫抖著嘴唇道：“你們如果早點這樣做，我兒子就不會這樣走了……”
這聲“如果”太沉重了，壓得在場每個人都喘不過氣。
不過，中年婦女也是通情達理的人，市長做了保證，還說以后會改，她也就沒有繼續鬧下去，與家人一起，帶著遺體離開了。
江一鳴的心情非常沉重，讓王國富通知財政、衛生、醫保、人社等部門主要負責人，以及分管市領導參加緊急會議。
江一鳴返回市政府后，相關部門的負責人都已經等候在會議室。
“亞楠市長，你將我們在醫院遇到的情況向大家通報一下。這也是我們召開此次會議的背景?！?/p>
江一鳴說道。
“好的市長。”
李亞楠隨即將他們在醫院調研時遇到的醫患沖突以及相關情況簡單的向大家做了匯報，重點指出了當前醫療救助體系在應急響應方面的制度性滯后，以及基層執行中過度依賴程序而忽視生命優先原則的問題。
等李亞楠說完，江一鳴說道：“這次事件令我非常痛心。一個年輕的生命，因為制度的遲滯和流程的僵化，在我們面前消逝。這不是某一家醫院的失職，而是整個應急醫療救助體系的警鐘。我們常說‘人民至上、生命至上’，可當人命與程序擺上同一張桌面時，為什么總是程序優先？今天這位母親的質問，是對我們所有人的叩問——人民醫院，到底為誰服務？我們必須改！而且要快！”
“首先，我提議建立市級緊急醫療救助基金，由財政首期撥款1000萬元作為啟動資金，后續通過社會捐贈、福彩公益金等多渠道補充。該基金將專項用于緊急醫療救助，確?；颊咴谖＜睍r刻能夠第一時間接受治療，不再因費用問題被拒之門外。基金使用必須公開透明，每一分錢都要經得起群眾和歷史的檢驗?！?/p>
“其次，是否可以取消先交預付款，再救治的硬性規定？生命等不起，程序可以補，但人死了，就什么都沒了。大家一起討論討論，如何進行相關改革，打破現有審批流程的慣性壁壘，建立“先救治、后結算”的綠色通道。”
“衛生局的肖局長先發言，談談你的想法?！?/p>
“市長，關于第一點，我是雙手贊成的，如果有緊急救助基金，確實能解燃眉之急。對于醫院來說，確實能減輕醫院在救治時的經濟顧慮，也能避免因費用問題延誤搶救。但我們也擔心，一旦啟動“先救治、后結算”，部分患者可能惡意逃費，導致醫院承擔過大財務壓力。尤其是一些邊緣病例，是否納入救助范圍，需要有明確的醫學和倫理判定標準?！?/p>
衛生局肖局長說出了他的擔心。
江一鳴把肖局長反映的問題給記錄了下來，并沒有給予評價，他想等其他部門發言結束后，再統一回應。
“財政局的邱局長，說說你的想法？”
江一鳴目光轉向財政局局長邱靜的身上。
“市長，我理解這項改革的緊迫性和必要性。但財政資金沒有這一項預算安排，確實存在現實困難。而且在具體操作上，如何界定“緊急”標準？如果缺乏清晰的準入機制，后續可能引發道德風險和資金濫用。更何況，后續資金來源是否可持續？若初期依賴財政兜底，后期又無穩定籌資機制，恐怕難以為繼。”
隨后，其他部門的負責人，以及分管的市領導也相繼發言，有的關注跨部門協作機制的建立，有的提出需配套完善患者信用體系以防范逃費風險。討論持續了近兩個小時，會場氣氛凝重而熱烈。江一鳴始終認真傾聽，不時在筆記本上記錄要點。
待眾人發言完畢，他緩緩抬起頭，聲音堅定：“我理解大家的顧慮，每一項都不是空穴來風。但我們要想清楚，當生命擺在我們面前時，任何程序、成本、風險的計算，都必須為搶救讓路。我們設立公立醫院的初心是什么？不是為了規避風險，而是為了守護生命。如果因為怕擔責、怕欠費，就眼睜睜看著一條生命在走廊里逝去，那我們每一位黨員干部都是失職。”
“所以，緊急救助基金的設立必須立即啟動，由財政局牽頭，一周內拿出資金籌措和監管方案。準入標準由衛健委聯合專家組三天內制定，明確適用病種和搶救流程?！?/p>
“不過，我們也要考慮醫院的難處和病患的承擔能力。醫院如果不能收回治療費用，就會提高運營成本，甚至削弱救治能力。而患者因為沒有錢治病，可能陷入“因病致貧、因貧拒醫”的惡性循環。我們必須打破這個死結。所以，在回市政府的路上，我就在想，是否有合適的方法來解決這一困境？雖然國家醫保能夠報銷一定的比例，但對于很多家庭來說，看病貴依然是沉重的負擔，尤其面對突發重癥時，自費部分往往壓垮一個家庭。我們不能讓救命錢卡住救命的通道。因此，是否可以讓保險公司參與進來，開發相應的保險產品，與政府醫保形成協同機制？這類產品不應以盈利為目的，而應定位于普惠性、基礎性的風險共擔工具。政府可給予政策支持，引導保險機構設計低門檻、廣覆蓋的緊急醫療險種，與基本醫保、救助基金無縫銜接，構建“三位一體”的保障網絡。這樣一來，就能有效分擔財政壓力，同時降低患者自費負擔?！?/p>
“市長這個提議非常好，確實值得深入探討和推動?！?/p>
李亞楠說道：“我建議成立專項工作組，由醫保局、銀保監分局和財政局聯合牽頭，一個月內完成可行性研究和試點方案設計。同時，要注重政策的普惠性和可及性，尤其向低收入群體傾斜，避免出現‘救命險’變成‘富貴險’的悖論?！?/p>
“我同意亞楠市長的意見，可以由商業保險機構參與開發普惠型緊急醫療險，但必須接受政府指導與監管，確保其公益性導向。而我們市政府可以為其背書，以彰顯公共信用的支撐，同時設立動態評估機制，防止保障空轉或資源錯配?！?/p>
江一鳴說道：“名字我都想好了，就叫惠民保，以低廉的保費，覆蓋大病重病應急需求，讓每個普通家庭都能買得起、用得上。這不僅是金融創新，更是制度溫度的體現。我們要把“惠民?！贝蛟斐梢粡堄许g性的安全網，織密它，就能在生死關頭托住一個家庭的希望。”
“我同意市長的提議，如果惠民保真的能夠成立并落地實施，將極大緩解患者因費用問題延誤救治的困境。這是一個非常重要的民生工程，必須堅持政府主導、市場運作、群眾受益的原則?！?/p>
市政府常務副市長孫海強贊同道。