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274 來自德國的垃圾方子
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第275章來自德國的垃圾方子“所以吧?!瘪T子軒只說了三個字,剩下的留了白。羅浩卻似乎沒懂馮子軒的意思,忽然哈哈一笑?!霸趺矗俊薄扒皫啄牯[傳染病的時候,我在nga論壇看見有人說——全國直飛,帶體檢報告+酸核檢查報告?!绷_浩笑瞇瞇說道?!啊瘪T子軒一怔。羅浩這貨平時生活清湯寡水的,怎么什么都懂?“馮處長,您經受過考驗么?”羅浩忽然問道?!熬湍眠@個考驗干部?”馮子軒不屑的說道?!肮?!”羅浩笑道,“是唄,就拿這個考驗干部?馮處長您經歷豐富,佩服佩服?!薄耙姷枚嗔恕!瘪T子軒淡淡說道。兩人一邊聊著,一邊來到兒科?!?12的兒科在全國排名在第十左右,比不上帝都兒童醫院和首都醫大的兒科?!绷_浩簡介道,“但有些疾病的診斷與治療還是有心得的?!睍h室里,新生兒、兒科兩個病區的主任、教授、醫生已經坐下??礃幼玉T子軒的“淫威”頗盛,所有主任都趕過來,還有一個穿著便衣,估計是請假休息,結果接到馮子軒的電話硬生生從家趕過來,給馮子軒“捧個場”。聯系912兒科,手機視頻,連接投屏,912兒科一位副主任開始講起俗稱【蝴蝶寶貝】的疾病。這病算是兒科常見的罕見病,912有相關的課件,中規中矩。半個小時后,912的兒科副主任講解完畢,羅浩把視頻收起。“各位好。”就在兒科的各級醫生準備離開前,羅浩微微躬身,朗聲說道。馮子軒眼前一亮,眼睛死死盯著羅浩。這才是戲肉!馮子軒了解羅浩,知道這事兒其實沒那么簡單?;蛟S是自己想多了,但馮子軒寧愿多想點。主要是羅浩太狗了,雖然對自己沒什么惡意,但馮子軒依舊經常腹誹他的客氣。馮子軒寧愿羅浩跟自己哥們一樣的吵一架?!啊竞麑氊悺窟@類患者我在協和的時候也多有接觸,有些相關經驗和各位探討、交流一下。”臺下,兒科的眾人交頭接耳的小聲議論。羅浩也沒著急,只是等他們聊完,才微笑著繼續說道?!皠倓傕u老師的治療方式中有一點我覺得值得商榷。”“商榷?”新生兒主任看著羅浩問道?!袄钪魅?,您這面每年接多少類似的患者?”羅浩問道。新生兒李主任嘆了口氣,“這病治不好,每年大概接10個左右。輕點的可以勉強出院,重的我建議去上級醫院就診。”李主任含含糊糊的說道?!澳o患兒用的什么?”羅浩問道?!爸改侠锿扑]的復方多粘菌素b軟膏。”“嗯,剛剛鄒老師也提到了復方多粘菌素b軟膏?!绷_浩展顏一笑,“這就是我有一點點小意見的地方?!薄????”“???”馮子軒和所有醫生都愣住。復方多粘菌素b軟膏,臨床經常用,而且是進口藥,在他們看來這一點完全無懈可擊。至于效果么,自己又不是做指南的大佬,想那么多干嘛。“【蝴蝶寶貝】這個病應該多抹油少碰水,多抹油尤其是多抹百多邦。百多邦成分是莫匹羅星可防治屏障受損繼發革蘭氏陽性球菌感染,另外基質是一種溶于水的滑膩感、和油脂類似的多聚物。這種基質既滑膩可以減少皮膚損傷,油膩減少經表皮水喪失,但同時還溶于水易于清洗?!绷_浩頓了一下,繼續說道,“在這個疾病的治療中,百多邦相當好用的。”兒科李主任恍惚了下,她甚至懷疑羅浩是在給百多邦帶貨。接下來,是不是要大喊家人們?然后有人沖上來,羅教授,咱不能這么賣,賠了!直播帶貨那一套就跟相聲里【賣布頭】一樣一樣的,世界從來沒有改變過?!傲_教授,復方多粘菌素b軟膏不好用么?”李主任問道?!班牛貏e不好用。”羅浩也不避諱,給了一個直接而肯定的回答,“復方多粘菌素b軟膏來自于一個德國的垃圾藥方?!眮碜缘聡睦幏??來自德國的垃圾藥方!這文字簡直太小眾了,包括馮子軒在內的所有人都愣住。沒人想到自己竟然有一天能聽到這種評價。“表皮常住菌多數是革蘭氏陽性球菌,百多邦、夫西地酸適用,百多邦的基質如上,優于夫西地酸所以最適用。而復方多粘菌素b中的多粘菌素和新霉素都是針對革蘭氏陰性桿菌的,并不對癥,除非診斷是革蘭氏陰性桿菌毛囊炎。另外復方多粘菌素b是出了名的皮膚致敏原,好人都能給擦壞了。同時新霉素屬于氨基糖苷類抗生素有耳毒性,大面積表皮損傷兒童不建議用。再者,新霉素對革蘭氏陰性桿菌的療效遠不如多粘菌素,一個是抗菌譜重疊,二是療效差。”“總之,過往經驗表明發明復方多粘菌素b的人真是不知所謂?!绷_浩似乎有點遲疑,但最后還是微笑,“最起碼在針對【蝴蝶寶貝】的治療中,指南里建議使用復方多粘菌素b,是一種很傻逼的行為?!薄埃。?!”“?。?!”他!竟然直接說指南傻逼!!不光是兒科的各級醫生,哪怕是馮子軒都驚訝的差點沒把眼珠子掉出去。這還是一向溫和的羅浩羅教授么?他怎么就一下子鋒芒畢露了?難不成最近生活不和諧?馮子軒想到羅浩和王佳妮,也不像啊。“羅教授,有佐證么?”有人問道。很明顯,那人的語氣里帶著不服。按照指南進行治療是根植于所有醫生內心深處的一個念頭,是鐵律,是思想鋼印。羅浩在挑戰思想鋼印?!爱斎挥?。”羅浩收起投屏的幕布,拿起記號筆開始在黑板上書寫?!斑@是協和病歷庫中的一個病人?!绷_浩一邊寫一邊說道,“最開始應用的復方多粘菌素b軟膏,后來……”羅浩侃侃而談,身上似乎散發出一種乳白色的光芒。馮子軒瞇起眼睛,認真看著。他并不在意【蝴蝶寶貝】的小患者是不是能治愈。比【蝴蝶寶貝】更嚴重的病多了去了,自己是醫務處長,責任是讓臨床這臺大機器的運行更加順暢,這才是大慈悲。如果要是糾纏細節的話,反而會導致一定程度的混亂,那非但不是慈悲而是作孽。馮子軒對這種事兒理的相當順,想得明白。他好奇的是羅浩在干什么,最后的目的是啥。來醫大一院后短短四個半月的時間,羅浩拳打腳踢,打出來一片屬于他自己的天地。這片天地廣闊,至少馮子軒沒見過有臨床科主任這么能干的。不光是介入科,連胃腸、放療、影像等科室的人對羅浩都贊譽有加。而且院級層面,甚至省里,羅浩也都打開了局面,更是和綜合一處的耿處長稱兄道弟。他到底為了什么,就是要在兒科的主任、教授面前顯擺一下自己的存在感么?馮子軒也沒著急,靜靜的看著。眼前算是坐而論道,很明顯兒科的主任、教授都對羅浩的“定論”不服氣。復方多粘菌素b軟膏要是用錯了,隱隱的在側面證明了一些事兒。馮子軒很清楚這些主任、教授,眼看羅浩質疑指南,他們已經惱羞成怒。但不管他們提出多么刁鉆的問題,都被羅浩一一化解,引經據典,甚至連某某年某某期刊的某篇文章都說的清楚。一個小時就這么過去了,羅浩舌戰群儒明顯獲得了勝利。提問的人越來越少,而越來越多的醫生面露思考的表情,甚至有人已經躍躍欲試,想要試一試羅浩羅教授說的百多邦。復方多粘菌素b軟膏是一種外用復方制劑,用于預防皮膚割傷、擦傷、燒燙傷、手術傷口等皮膚創面的細菌感染和臨時解除疼痛和不適,效果十分顯著。羅浩竟然言辭激烈的說這藥簡直就是垃圾,這不符合馮子軒對羅浩的認知。忽然,一個念頭在馮子軒的腦海里冒出來。馮子軒愕然,小羅折騰這么多,難不成是為了讓兒科嘗試一下?“行,如果各位在下次遇到相關患者的時候可以嘗試一下。把復方多粘菌素b軟膏換成百多邦,大約10天左右,【蝴蝶寶貝】就能初步痊愈,破繭成蝶。”羅浩展顏一笑,微微鞠躬,轉身下臺。李主任猶豫了幾秒鐘,拿出手機。“喂?我是兒科李主任,你們回家了么?”“來住院,有患兒出院,剛好有一張床。”馮子軒聽到李主任的話,看見羅浩的笑容,似乎明白了什么——自己不靠譜的猜測竟然是對的。不過馮子軒沒問,而是和羅浩有說有笑的離開,他甚至都沒有好奇的側面打聽,就當猜測不存在。分開后,馮子軒并沒有忘記這事兒,今天羅浩的舉止動作有些怪異。至于那個什么教學工作,馮子軒高度懷疑是羅浩隨口瞎說的。只為了一個不認識的患者就折騰出這么多事兒?羅浩的行為并沒有一個合理的解釋,馮子軒便留了心。等下班后,馮子軒去新生兒病區。李主任正在親自給患兒上藥。在無菌間,馮子軒進不去,只能隔著玻璃看。剛講完課,有對疾病用藥的“尖銳矛盾”,馬上就有一個合適的患者收進來。凡事兒反常必有妖,馮子軒耐心等待李主任給患兒涂抹上百多邦后出來。“馮處長,您怎么來了?”李主任有些驚訝。“來看看蝴蝶寶貝?!瘪T子軒淡淡說道,“怎么治療的?”“我做了對照,左邊用的是百多邦,右邊用的是復方多粘菌素b軟膏?!瘪T子軒瞥了一眼無菌室里的患兒,微微頷首。“明天再換藥的時候就能有結果?!崩钪魅螆远ǖ恼f道。“李主任,你說小羅的意見對么?”馮子軒問道?!爱敃r我下意識覺得不對,但羅教授解釋后,我回憶這么多年遇到的類似患者,覺得他的意見可能是對的?!崩钪魅我膊槐苤M,直接說道?!昂麑氊惿砩系膭摽跇O難愈合,也沒有針對疾病的特效藥物?!薄爸荒軐ΠY。有些遺傳比較嚴重的小患者是真的治不好,比如說眼前的這個患者?!薄芭??這患者怎么回事?”馮子軒心中一動,但卻不動聲色的追問。“唉,這患者來住過院,遲遲不好?!崩钪魅螄@了口氣,“好不容易見了一點好,馬上辦理出院手續,我跟患者家屬說再犯病建議去上級醫院。”這解釋很合理,馮子軒知道大概率是這種結果。見好就收,干臨床最保險的一種做法。“昨天患兒的父母抱著孩子來找我,說又犯病了。馮處長,不是我心硬,主要是這病治不好,還特別麻煩。她們說了很多,我都沒肯收。”馮子軒點點頭,他大概摸清楚為什么了?!敖裉煺昧_教授談起復方多粘菌素b軟膏和百多邦的區別,還有那么多的文獻,我查了下,的確是真的。收進來,試一試?!薄耙前俣喟钫婧糜玫脑挕薄袄钪魅危蹅兤綍r不用百多邦么?”李主任搖了搖頭。這種算是“土”辦法,很難發表論文,羅浩說的各種文獻也只是搭個邊,沒有實錘。馮子軒清楚這十年來東北出生率幾乎要比棒子都低了,沒有海量患者,哪來的臨床經驗。甚至地級市的兒科相繼裁撤的事兒也屢有耳聞,醫大一院暫時沒這方面的問題,但也只是個維持,肉眼可見未來的任務是保住兒科?!皳Q藥的時候我感受了一下,羅教授說的應該對?!崩钪魅纬姓J?!芭??”“百多邦油脂比較多,試試看吧,反正同一個患兒的對照,隨機篩選,明天就能有大概得結果。”馮子軒又問了一些細節,包括從李主任、患兒家屬那得到了一些信息。離開的時候馮子軒覺得有點好笑。羅浩身上背著幾個大型科研,竟然還有精神頭“管閑事”。而且他的做法和年輕人直來直去的脾氣不一樣,也和羅浩經常說的節約溝通成本不一樣。他繞了一個大彎,選擇了一個詭異的方向解決問題。真是!馮子軒對羅浩的“見外”特別不屑,但又不得不承認有些事情繞圈子是最好的做法。等患兒兩側對照結果出來,等患兒要出院的時候,自己要找羅浩好好聊聊。這種事兒完全沒必要“見外”,馮子軒憤憤的想到。等到時候一定要和羅浩說清楚,節約溝通成本,大家都這么忙。兒科是外人,自己可不是??!第二天一早,馮子軒換了衣服直接去新生兒。李主任不清楚這個來自偏遠縣城的患兒和馮子軒馮處長有什么關系,但還是第一時間給患兒換藥。事實勝于雄辯。涂抹百多邦的一側創口已經開始愈合,而且因為百多邦油脂含量比較高,清洗的時候也很方便。但用復方多粘菌素b軟膏的一側無論是創口的愈合還是清洗都極為麻煩。除此之外,涂抹復方多粘菌素b軟膏的位置有少量紅斑出現。這意味著患兒對復方多粘菌素b軟膏有輕微的過敏。“馮處長,小羅教授說的是對的,百多邦的確更好用?!崩钪魅螕Q完藥出來后和馮子軒說的第一句話就是承認了羅浩的觀點?!班牛蠹s幾天能出院?”“5天!”李主任有些興奮。如果百多邦可以治療,讓【蝴蝶寶貝】好轉的話,以后醫大一院新生兒就可以收類似的患者。之前不收、少收是因為不會治?,F在羅浩把一切障礙都給去除掉。而他只是換了一種常見的藥而已,并沒多做什么事兒。馮子軒和李主任交代完,又耐心的等了五天。再來新生兒的時候,患兒身上的創面已經結痂,甚至有的結痂位置開始脫落,露出完好的、鮮嫩皮膚?!靶Ч黠@。”李主任給了最終的結論。馮子軒并沒有興趣看患者家屬感恩戴德的表達感謝,他離開后拿出手機??墒?!羅浩的手機竟然沒信號!馮子軒也不覺得奇怪,應該是羅浩把手機帶進介入手術室。那里面都是鉛板,根本木得信號。電話打給沈自在。“沈主任,小羅做手術呢么?讓他下臺來找我。”馮子軒很直白的說道?!靶×_……他失蹤3天了。”“失蹤?!”馮子軒一怔,“什么失蹤?你說清楚!為什么沒和我匯報??!”一個大活人,還是不到30的成年男性,說失蹤就失蹤?!馮子軒心中大罵,沈自在你個狗東西是不是不想干了!這么大的事兒竟然都不告訴老子!而馮子軒最不滿的是沈自在說的“失蹤”。“馮處長,我馬上去您辦公室?!鄙蜃栽谥绤柡?,壓低了聲音說道。馮子軒冷漠的掛斷電話,回到辦公室。羅浩失蹤了?這怎么可能!從來醫大一院后,他不管做什么都要套近乎似的來醫務處跟自己打個招呼。這個舉動是對自己的尊重,也可以認為羅浩拉近關系。直接失蹤?想到各種可能性,馮子軒感覺自己心跳加速,整個人都不好了起來。很快,沈自在敲門進來。進來后沈自在還探頭向外看了一眼,把門關上,鎖緊。“沈主任,你這是干什么。”馮子軒不高興的問道?!榜T處長,小羅……是這樣,3天前小羅沒來上班,我問孟良人,他說不知道?!薄班牛俊薄笆钦娴氖й櫫?,不過當時我沒在意,以為是小羅和女朋友去哪玩了,熬了個通宵,一早在補覺。但總是不見人,已經3天了?!薄澳銏缶藳]有?”“沒有,都這么大的人了,不能真的人間蒸發?!鄙蜃栽谝灿悬c緊張,“我還以為是有別的事兒,馮處長您知道?!薄拔抑朗裁??”“……”“……”馮子軒和沈自在四目相對,都在對方眼中看到了恐懼與迷茫。“你問王佳妮了么?”“問了,王佳妮也不知道。我還問了羅浩的大舅林語鳴,他們也不知道?!薄澳闼麐尦允旱?!”馮子軒暴怒,指著沈自在的鼻子大罵,“是不是最近幾年掃黑除惡,社會治安好了伱就開始飄了?”沈自在格外不自在。“你他媽的這是……”“馮處長,我報警了,不過他們說雖然失蹤24小時可以報警,但成年男性的話……一般真的找人,都得72小時?!薄捌H!你他媽為什么不跟我說!”馮子軒眼睛有點紅。沈自在無語。好端端的一個人,說沒就沒,沒道理啊。哪怕是從前亂糟糟的時候,也極少出現類似的事情?!案骷裔t院找了么?”“找了。”沈自在委屈吧啦的說道,“只有林業醫院最近收了一個無名氏,我開車去看了一眼,不是羅浩。”馮子軒沉思,拿起手機開始聯系。他動了人脈,得到那面馬上開始查的回答后惡狠狠的瞪了沈自在一眼,隨后出門。沈自在心中叫苦,跟在馮子軒身后?!拔胰ジ洪L匯報,你跟著我干什么!都多大歲數了,拎不清楚輕重?!薄榜T處長,我有個猜測?!薄班??”馮子軒一怔,停住腳步?!扒f院長可能知道這件事?!薄翱赡埽俊薄懊看握f起來,我看莊嫣的表情都不對,想要隱瞞什么,假裝不知道?!鄙蜃栽诘馈qT子軒回頭,冷冷的看著沈自在,“沈主任,現在你說的每一句話都要負責?!薄拔抑皇遣乱幌??!鄙蜃栽谟樣樀牡皖^說道?!澳阍谶@等我?!瘪T子軒大步上了電梯。來到莊永強辦公室門口,有幾個人排隊等著簽字,馮子軒直接越過所有人站在門口,看著正在和莊院長說話的科室主任,目光凜冽。那人知趣,馬上告辭。馮子軒不管別人怎么看,關門,來到莊院長面前。“院長,羅浩失蹤了。”他說這句話的時候眼睛一眨不眨的盯著莊院長看?!芭?,這事兒你別管。”
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