9不多時(shí)之后，急診顱腦CT便傳了過來。
方知硯看了一眼，登時(shí)驚愕起來。
顱腦CT上面顯示，患者腦部竟然有輕度萎縮。
不是？
這才二十三歲的小姑娘，怎么會(huì)出現(xiàn)腦萎縮呢？
這個(gè)診斷結(jié)果的出現(xiàn)，讓方知硯一下子失去了診斷方向。
不過，等等！
方知硯眉頭微微皺起。
或許家屬了解得并不夠多，并沒有全部說出來，這個(gè)小女孩，十有八九應(yīng)該是隱藏了什么。
想到這里，方知硯沖著旁邊的患者家屬開口道，“要不然你們先出去吧。”
“我有幾句話，想要問問孩子。”
家屬表情十分著急，患者母親嗔怪道，“你有什么問的直接問就是了。”
“她說不出來的東西，我們還能幫著補(bǔ)充一下。”
“你到底知不知道我孩子是什么情況啊？如果你不知道的話，我們就轉(zhuǎn)院去省里了。”
方知硯嘆了口氣。
“如果你們想要轉(zhuǎn)院去省里的話，我沒有任何意見。”
“要是想讓我治療，就請你們現(xiàn)在出去，我有幾個(gè)問題要問問孩子，這樣才能確診。”
話音落下，患者母親登時(shí)不滿起來。
不過，旁邊的父親卻拉住了她的手，“你別吵吵，就算轉(zhuǎn)院不急于這一時(shí)。”
“方醫(yī)生，你問。”
說著，患者父親拉著其他人走出去。
搶救室內(nèi)，只剩下醫(yī)護(hù)人員還有病床上的女孩。
方知硯俯身過去，壓低聲音道，“你現(xiàn)在可以說實(shí)話了嗎？還有什么沒告訴我們的？”
“顱腦CT顯示你腦部有輕度萎縮，你知道這是什么概念吧？”
“如果不及時(shí)治療的話，后果不堪設(shè)想。”
話音落下，那女孩眼中驟然浮現(xiàn)出一絲驚恐。
她想了又想，再加上方知硯仔細(xì)反復(fù)的詢問，終于說出了一個(gè)秘密。
這女孩，已經(jīng)吸食笑氣兩個(gè)月了！
方知硯眼中登時(shí)浮現(xiàn)出一抹深深的愕然，緊接著是恍然大悟。
難怪會(huì)出現(xiàn)輕度腦萎縮。
難怪這小姑娘會(huì)突然癱瘓，原來是吸食笑氣導(dǎo)致的。
按照她自己所說，兩個(gè)多月前，一個(gè)偶然的機(jī)會(huì)，她在酒吧里面經(jīng)人介紹知道了笑氣這個(gè)東西。
據(jù)說能夠大大緩解工作壓力。
所以她就嘗試吸了一次，之后一整天的疲勞似乎都消失得一干二凈。
接著，她就愛上了這玩意兒，只要疲勞就吸上幾支。
這兩個(gè)月來，不知不覺差不多吸了兩千多支。
這個(gè)數(shù)量，幾乎讓方知硯震驚。
他嘆了口氣，有些無奈地看著面前的女孩。
那女孩已經(jīng)后悔地轉(zhuǎn)過頭去。
“早知道它會(huì)讓人四肢癱瘓，我怎么都不可能去碰它的。”
“我從國外回來，創(chuàng)建自己的公司，拼命地工作，就是為了能讓我們家的生活變得更好。”
“當(dāng)初碰它，完全是因?yàn)槿思艺f它沒有副作用。”
方知硯擺了擺手。
此刻說這些已經(jīng)沒有用處了。
“趕緊的。”他沖著旁邊的護(hù)士道。
“立刻肌肉注射甲鈷胺一毫克，以后每天一次。”
“再肌肉注射葉酸十五毫克，明天開始改為口服。”
“另外口服維生素B6，輔助同型半胱氨酸代謝。”
護(hù)士連忙準(zhǔn)備起來。
這是目前治療的核心。
尤其是大劑量維生素B12沖擊治療。
要知道，笑氣不可逆地氧化并滅活體內(nèi)的維生素B12，導(dǎo)致B12依賴的蛋氨酸合成酶失活，進(jìn)而引起髓鞘合成障礙，神經(jīng)細(xì)胞死亡。
補(bǔ)充大量的維生素B12是直接對抗毒性機(jī)制最關(guān)鍵有效的治療。
趁著護(hù)士準(zhǔn)備的功夫，方知硯再度跟患者交流了一番。
發(fā)現(xiàn)患者存在劇烈的神經(jīng)痛，便立刻給予非甾體抗炎藥控制疼痛。
“給予低分子肝素皮下注射。”
“用質(zhì)子泵抑制劑預(yù)防應(yīng)激性潰瘍。”
“留置導(dǎo)尿。”
“送去進(jìn)行頸椎還有胸椎MRI，要平掃加增強(qiáng)。”
“再去進(jìn)行血液檢查，重點(diǎn)關(guān)注維生素B12水平。”
護(hù)士一一安排下去。
方知硯則是出了搶救室。
他先是示意跟著的范晨夕召集神經(jīng)內(nèi)科，康復(fù)科，臨床藥理科進(jìn)行會(huì)診。
自己則是跟患者家屬進(jìn)行簡單溝通。
看到方知硯出來，患者父親開口問道，“方醫(yī)生，發(fā)現(xiàn)了什么嗎？”
“嗯。”
方知硯點(diǎn)了點(diǎn)頭，盡量讓自己的態(tài)度平和一些，這才是開口道。
“你們女兒的情況，有點(diǎn)復(fù)雜，她是吸食過量笑氣導(dǎo)致的癱瘓。”
“什么？”
話音落下，患者母親驚呼一聲，發(fā)出了不敢置信的聲音。
“不可能，我女兒怎么可能會(huì)做這種事情？絕對不可能！她那么優(yōu)秀，那么努力，怎么可能做這種事情？”
方知硯想要繼續(xù)解釋，卻又被患者母親打斷，以至于他多少有些無奈。
好在患者父親足夠冷靜，拉開了孩子的母親，然后開口詢問道，“方醫(yī)生，你繼續(xù)說。”
“病能治好嗎？我女兒能恢復(fù)嗎？”
方知硯沉默了一下。
“笑氣，可以治療，部分功能有望恢復(fù)。”
“但你要說完全康復(fù)，可能性很低。”
“笑氣這種東西，根據(jù)你女兒說，是工作壓力太多，所以才去吸食。”
“舒服確實(shí)是舒服了。”
“但長期應(yīng)用會(huì)產(chǎn)生不可避免的副作用。”
“比如高血壓，昏厥，最重要的是導(dǎo)致維生素B12濃度大大低于正常水平。”
“這也是你女兒現(xiàn)在碰見的一個(gè)最大問題。”
“我們只能說盡可能地治療，但要說完全恢復(fù)，我無法保證。”
患者父親表情凝重。
他嘆了口氣，一時(shí)說不出話來。
患者母親在旁邊喊道，“你們沒辦法治療，那就轉(zhuǎn)院，轉(zhuǎn)到省里去，轉(zhuǎn)到大醫(yī)院去，他們肯定有辦法治療。”
方知硯點(diǎn)了點(diǎn)頭。
“想轉(zhuǎn)院可以的，這個(gè)沒問題，只要你們一句話的事情。”
患者父親卻有些惱火地拉了她一把。
“閉嘴吧你，你知不知道你在跟誰說話？”
“這位是方醫(yī)生！省里的醫(yī)生醫(yī)術(shù)可不一定有他好！”
聽到這話，方知硯心情有幾分復(fù)雜。
看樣子，這患者父親是聽過自己名字。
所以想了想之后，方知硯補(bǔ)充道，“但即便是轉(zhuǎn)院，也沒有什么好的治療方法。”
“目前國際上針對這種病癥，唯一的治療原則就在于立即，足量，長期的補(bǔ)充維生素B12，同時(shí)保證全面的支持治療和早期康復(fù)。”
“放在任何醫(yī)院都是這個(gè)樣子。”
“我們中醫(yī)院新進(jìn)了很多設(shè)備，治療并不比省一院差。”
“所以轉(zhuǎn)不轉(zhuǎn)院，還看你們自己。”